MIEUX VAUT PRÉVENIR QUE GUÉRIR
Chaque année, les maladies bucco-dentaires et les maladies non transmissibles (MNT) associées engendrent en France plusieurs milliards € de dépenses de soins curatifs pour l'Assurance Maladie et les assureurs
(Sociétés d'assurance, Mutuelles, Institutions de prévoyance), des coûts que ces derniers répercutent inévitablement dans le prix de leurs
complémentaires santé, mais pas seulement.
En effet, les tarifs d'assurance étant libres, chaque assureur peut, dans le cadre de sa stratégie commerciale, mettre en place des mécanismes de péréquation permettant de répartir l'ensemble de ses charges de gestion (administration, informatique, distribution, marketing, publicité, etc.) entre différentes lignes de produits. Ainsi, il peut choisir de réduire le prix d'une complémentaire santé tout en compensant cette baisse par une augmentation des tarifs sur d'autres contrats : prévoyance, automobile, deux-roues, habitation, assurance animaux, épargne retraite etc. ou inversement.
Cette politique tarifaire est généralement piloté en fonction du
ratio combiné de l'assureur, de sa stratégie de réassurance et des spécificités d'un modèle économique dont le
cycle de production est inversé : les primes sont encaissées avant que le coût réel des sinistres ne soit connu.
Chaque année, l'assureur analyse ainsi le ratio de sinistralité (S/P – Sinistres sur Primes) de chacun de ses produits et ajuste ses tarifs en conséquence afin de préserver son équilibre technique et financier.
En d'autres termes, lorsque les acteurs de l'assurance investissent insuffisamment dans la prévention, le coût de cette non-prévention finit par être supporté collectivement par les assurés. Qu'il s'agisse de santé, de prévoyance ou d'autres contrats d'assurance, chacun contribue indirectement au financement de dépenses qui auraient pu être évitées grâce à une politique de prévention plus ambitieuse.
Investir dans la prévention n'est donc pas seulement un enjeu de santé publique : c'est aussi un levier de maîtrise durable des coûts pour l'ensemble des assurés.
UN CERCLE VERTUEUX GAGNANT-GAGNANT
La PRIMEPREVENTION est une incitation financière destinée à encourager les assurés à adopter des comportements préventifs favorables à leur santé bucco-dentaire et générale.
Son principe est simple : plus de prévention, moins de maladies, moins de dépenses de soins, plus d'économies à partager.
Le cercle vertueux fonctionne ainsi :
1. Votre engagement
Vous adoptez des comportements préventifs et responsables pour préserver votre santé.
2. Un risque réduit
Grâce à ces bonnes pratiques, vous diminuez la probabilité de développer des pathologies coûteuses et évitables, réduisant ainsi les dépenses de soins curatifs de l'Assurance Maladie et des asureurs.
3. Des économies partagées
La baisse de la sinistralité permet à nos partenaires assureurs d'améliorer leurs résultats techniques et de proposer des offres plus attractives sur l'ensemble de leurs gammes de produits : santé, prévoyance, automobile, habitation, épargne et autres assurances du quotidien.
4. Une récompense tangible
Vous bénéficiez à la fois de conditions tarifaires avantageuses par le biais d'AssurMeyer et d'une PRIMEPREVENTION, qui valorise concrètement votre engagement en faveur de votre santé.
Pour en bénéficier, vous devez :
✔️ respecter les conditions particulières ;
✔️ présenter le justificatif demandé en fonction de l'action de prévention éligible choisie.
Conditions PARTICULIÈRES
accès réservé
accès réservé
Au choix :
1 : CONSULTATION DENTAIRE (CD)
Justifier une consultation chez un chirurgien-dentiste ou un détartrage 1 effectué 6 mois maximum avant la date d'une demande.
Par exemple : une personne éligible qui demande le bénéfice d'une PRIMEPREVENTION le 10 juin de l'année (N) doit justifier une consultation ou un détartrage effectué entre le 10 décembre (N-1) et le 9 juin (N) pour recevoir une prime.
📜 Justificatif accepté
✅ une facture d'un dentiste libéral ou une facture d'un centre dentaire ou un décompte d'assurance maladie ou d'une complémentaire santé ou une capture d'écran d'un carnet de santé numérique.
Dans ce justificatif doit apparaître la date de la consultation ou du détartrage ainsi que le nom/prénom du bénéficiaire pour être valide. Le justificatif est détruit après vérification de sa validité.
2 : EXAMEN PRÉVENTION SANTÉ (EPS)
Justifier un EPS 2 effectué 6 mois maximum avant la date d'une demande.
Par exemple : une personne éligible qui demande le bénéfice d'une PRIMEPREVENTION le 5 novembre de l'année (N) doit justifier un EPS effectué entre le 5 mai (N) et le 4 novembre (N) pour recevoir une prime.
📜 Justificatif accepté :
✅ le courrier reçu suite à cet examen
Dans ce justificatif doit apparaître la date de l'EPS ainsi que le nom/prénom du bénéficiaire pour être valide. Le justificatif est détruit après vérification de sa validité.
3 : PARCOURS PRÉVENTION (PP)
Justifier un PP 3 effectué 6 mois maximum avant la date d'une demande.
Par exemple : une personne éligible qui demande le bénéfice d'une PRIMEPREVENTION le 10 janvier de l'année (N) doit justifier un PP effectué entre le 10 juillet (N-1) et le 9 janvier (N) pour recevoir une prime.
📜 Justificatif accepté :
✅ le courrier reçu suite à cet examen
Dans ce justificatif doit apparaître la date du PP ainsi que le nom/prénom du bénéficiaire pour être valide. Le justificatif est détruit après vérification de sa validité.
4 : MON BILAN PRÉVENTION (MBP)
Justifier un MBP 4 effectué 6 mois maximum avant la date d'une demande.
Par exemple : une personne éligible qui demande le bénéfice d'une PRIMEPREVENTION le 2 juillet de l'année (N) doit justifier un MBP effectué entre le 2 janvier (N) et le 1 juillet (N) pour recevoir une prime.
📜 Justificatif accepté :
✅ un décompte d'assurance maladie.
Dans ce justificatif doit apparaître la date du MBP ainsi que le nom/prénom du bénéficiaire pour être valide. Le justificatif est détruit après vérification de sa validité.
5 : AUTO EVALUATION ICOPE (AEI)
Justifier un AEI 5 effectué 6 mois maximum avant la date d'une demande.
Par exemple : une personne éligible qui demande le bénéfice d'une PRIMEPREVENTION le 5 octobre de l'année (N) doit justifier un AEI effectué entre le 5 avril (N) et le 4 octobre (N) pour recevoir une prime.
📜 Justificatif accepté :
✅ le courriel reçu en fin d'AEI.
Dans ce justificatif doit apparaître la date de l'AEI ainsi que l'adresse courriel correspondant au nom/prénom du bénéficiaire pour être valide. À défaut, l'adresse courriel doit être la même que celle utilisée pour faire une demande de PRIMEPREVENTION. Le justificatif est détruit après vérification de sa validité.
La demande se fait par action de prévention (une action effectuée = une prime demandée), et uniquement par courriel à l'adresse suivante : prime@assurmeyer.fr
Voici un exemple de courriel a envoyé : " Je demande le bénéfice d'une PRIMEPREVENTION pour (Nom/Prénom). Vous trouverez en pièce jointe un justificatif. " (en fonction de l'action choisie).
Une demande est présentable à tout instant dans la limite de 2 demandes par personne éligible par année civile (1er janvier au 31 décembre) avec un délai de carence de 6 mois entre chaque demande.
Par exemple :
✔️ une personne éligible qui demande le bénéfice d'une PRIMEPREVENTION le 2 février de l'année (N) pourra faire une seconde demande à partir du 3 août de l'année (N).
✔️ une personne éligible qui demande le bénéfice d'une PRIMEPREVENTION le 15 septembre de l'année (N) pourra faire une seconde demande à partir du 16 mars (N+1). Comme cette seconde demande sera considérée comme une première dans l'année (N), cette personne pourra faire sa seconde demande à partir du 17 septembre de l'année (N).
1. Une consultation chez un chirurgien-dentiste ou un détartrage
au tarif conventionnel sont GRATUITS en France, car ils sont entièrement remboursés par l'Assurance Maladie et les complémentaires santé. À noter qu'un détartrage annuel complet sus et sous gingival fait parti de la liste des actes de prévention remboursables par les complémentaires santé établie par l’
arrêté du 8 juin 2006.
2. Un EPS est une offre GRATUITE prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie. Plus d'infos :
www.service-public.fr
3. Un PP est une offre GRATUITE prise en charge à 100% par l'Agirc - Arcco. Plus d'infos :
www.centredeprevention.fr
4. Un MBP est une offre GRATUITE prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie. Plus d'infos :
www.sante.gouv.fr
5. Un AEI est une offre GRATUITE conçue par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Plus d'infos :
site du gouvernement ou sur
www.icope.fr
Plus d'informations
en agences.
